PENERIMAAN SISWA/I BARU TAHUN PELAJARAN 2020/2021
MENERIMA PENDAFTARAN SISWA/I BARU SD DAYA SUSILA
TAHUN PELAJARAN 2020/2021
Formulir Isian Pendaftaran Calon Siswa Baru
NISN:
Nama Lengkap:
Nama Panggilan:
Tempat Tanggal Lahir:
dd/MM/yyyy
Kelamin:
Agama:
Kewarga Negaran:
Status Diri:
Anak Ke:
dari
Bersaudara
Jumlah Saudara Tiri:
Jumlah Saudara Angkat:
Bahasa Sehari-hari:
KETERANGAN TEMPAT TINGGAL CALON SISWA
Alamat:
Kota / Kabupaten:
Kecamatan:
Kelurahan:
Kode Pos:
Nomor Telepon:
Nomor Handphone:
Kami akan mengirim informasi via sms, isi nomor Hp jika ingin menggunakan fasilitas ini.
Bertempat Tinggal di:
Jarak Rumah ke Sekolah:
Km
Transportasi:
KETERANGAN KESEHATAN CALON SISWA
Golongan Darah:
Penyakit yang diderita:
Kelainan Jasmani:
Tinggi dan Berat Badan:
cm.
kg.KETERANGAN KEGEMARAN CALON SISWA
Olah Raga:
Kesenian:
Organisasi
Prestasi yang Diraih:
Prestasi Akademik:
